Нефроптоз – патологическое состояние, характеризующееся избыточной подвижностью почки. Преимущественно нефроптоз развивается справа, в связи с меньшей прочностью связочного аппарата правой почки, давлением печени и более широким углом правого почечного жирового вместилища.
Факторы, способствующие развитию нефроптоза:
- астеничный тип конституции
- быстрый рост в юности (быстрое изменение пропорций тела)
- бесконтрольное занятие спортом (прыжки, силовые упражнения)
- «трудовая» вредность – грузчики, люди длительно пребывающие в вертикальном положении, водители (постоянная вибрация)
- резкая потеря веса
- рожавшие женщины
- травмы, падения с высоты
- операции в преклонном возрасте
- гиподинамия
На начальных этапах нефроптоз может никак не проявляться или проявляться неприятными ощущениями в поясничной области на стороне опущения, могут быть боли тянущего, ноющего характера, реже колющие. Боли быстро исчезают, однако со временем становятся все интенсивнее, постоянными, изматывающими.
В начале боли возникают после физической нагрузки, интенсивного кашля, в конце рабочего дня, уменьшаются в горизонтальном положении, лежа на больном боку. Боли могут быть не только в области почек, но и в животе, в спине (как правило, в области крестца), под ложечкой, пол лопаткой. Боли могут быть по типу почечной колики, иррадиировать в паховую область, в половые органы.
Возможна тошнота, рвота, бледность, холодный пот, повышение температуры тела, потеря аппетита, тяжесть в подложечной области, запоры или поносы. Больной раздражителен, мнителен, быстро утомляется, страдает головокружениями, сердцебиением, бессонницей, не доверяет мнению врача, поставленному диагнозу.
Лечение может быть консервативным или хирургическим.
Консервативные лечебные мероприятия направлены на поднятие общего тонуса организма и укрепление мышечного корсета. Упражнения для мышц спины, брюшного пресса – увеличение внутрибрюшного давления, поднятие общего тонуса.
Усиленное питание. Почечный бандаж – при длительном нахождении в вертикальном положении.
Лапароскопическое хирургическое лечение заключается в фиксации почки.
