Диагностика и лечение гидронефроза

Гидронефроз или водянка почки - стойкое прогрессирующее расширение чашечно-лоханочного комплекса, приводящее к постепенной атрофии почечной паренхимы. Заболевание развивается вследствие длительного нарушения оттока мочи из почки. Затруднение оттока мочи вызывает не только изменения формы органа, но и нарушает его функцию.

Как правило, чаще всего болезнь встречается у женщин после 20 лет. Это связано с физиологическими факторами, такими как беременность и гинекологические онкозаболевания. Однако гидронефроз диагностируется и у мужчин старше 60 лет, на фоне аденомы простаты.

Характерные симптомы и причины заболевания

В большинстве случаев гидронефроз протекает бессимптомно, что усложняет раннюю диагностику и лечение заболевания. Проявление симптомов зависит от локализации и продолжительности обструкции мочевыводящих путей. Выраженные симптомы можно выделить лишь на поздних стадиях заболевания. Среди них:

• Гипертермия.
• Учащенное и болезненное мочеиспускание.
• Тошнота или рвота.
• Появление крови в моче в разных объёмах.
• Болезненные ощущения в пояснице.
• Почечные колики.

Появление боли не зависит от положения, времени суток и физической активности.

Данный симптом является значимым для диагностики гидронефроза и исключения других заболеваний мочевыделительной системы.

Острая форма заболевания развивается быстрее, и первые симптомы проявляются в виде приступообразных болей в области поясницы и повышением температуры тела.

Причины

Гидронефроз развивается в результате внешних, внутренних и функциональных факторов. Основной механизм развития заболевания это нарушение оттока и выведение мочи из почки. Вследствие этого меняется форма органа, и появляются препятствия, что затрудняет вывод мочи.

Локализация препятствий

На уровне мочеточников.

Чаще всего внутренний гидронефроз образуется из-за сгустков крови, выступающих опухолей, поражения уретры грибками и другими факторами, закрывающими просвет изнутри. Снаружи такими факторами может быть саркома, выпадение матки, киста яичников, беременность.

• Уровень мочевого пузыря.
  Снаружи может препятствовать липоматоз таза. Внутри причиной заболевания зачастую становятся мочекаменная болезнь, карцинома или ограничение эластичности мочевого пузыря.
• Уровень уретры.
  Внутренние факторы: стриктуры, артезия мочеиспускательного канала. Внешние: рак простаты или гиперплазия.

Диагностика и лечение

Для определения заболевания необходимо сделать УЗИ брюшной полости, пройти КТ и исследовать функциональность почек. Таким образом, врач определит, в какой стадии находится заболевание.

Лечение происходит путем оперативного вмешательства с иссечением образования, мешающего оттоку мочи. В запущенных и тяжелых случаях приходится удалять пораженный орган, поэтому так важно своевременное обращение к специалисту.

В.А Очеленко, исходя из профессионального опыта, рекомендует незамедлительно обращаться за помощью в случае постановке данного диагноза. Поскольку быстрое принятие мер по лечению повышает шансы на полное выздоровление и возращение к полноценной жизни.