Гидроуретеронефроз – заболевание, возникающее в результате обструкции мочеточника на любом его уровне и характеризующееся расширением мочеточника и чашечно-лоханочной системы почки.
Гидроуретеронефроз развивается в результате врожденной или приобретенной обструкции мочеточника. К первым относятся врожденные стриктуры, нейромышечная дисплазия мочеточника и аномалии его расположения.
Наиболее частой причиной гидроуретеронефроза являются приобретенные стриктуры, облитерации и мочеточниковые свищи.
Лечение гидроуретеронефроза хирургическое. Оно состоит в ликвидации причины обструкции и восстановлении адекватной проходимости мочевыводящих путей. С этой целью применяются малоинвазивные эндоскопические и открытые реконструктивные операции. Эндоскопические операции включают трансуретральную оптическую эндоуретеротомию и баллонную дилатацию суженного участка.
К радикальным методам лечения стриктур мочеточников являются реконструктивно-пластические операции (уретероуретероанастомоз, уретероцистоанастомоз, операция Боари, кишечная пластика). В редких случаях может быть осуществлена аутотрансплантация почки.
У соматически тяжелых больных производятся современные методы реканализации мочевых путей: стентирование, эндопротезирование мочеточника и нефровезикальное обходное подкожное шунтирование. В центре выполняются реконструктивно-пластические вмешательства любой сложности.